Indirect effects of paediatric conjugate vaccines on invasive pneumococcal disease in older adults
Por:
Ciruela P, Broner S, Izquierdo C, Pallarés R, Munoz-Almagro C, Hernández S, Grau I, Domínguez A and Jané M
Publicada:
1 sep 2019
Ahead of Print:
5 jul 2019
Resumen:
Objectives: The aim of this study was to assess the indirect effect of paediatric 13-valent pneumococcal conjugate vaccine (PCV13) vaccination on people >= 65 years of age with invasive pneumococcal disease (IPD) in Catalonia and to determine factors predictive of mortality.
Methods: During 2014-2016, 1285 IPD cases were reported to the Public Health Agency of Catalonia. The indirect effect of paediatric PCV13 vaccination was calculated by comparing the incidence rate (IR) in 2016 (PCV13 year) with that in 2009 (pre-PCV13). Predictors of mortality were determined using multivariate logistic regression.
Results: Comparing 2016 and 2009, IPD decreased by 19% (IR 40.1 and 32.5 per 100 000 person-years, respectively). PCV13 serotypes decreased by 57% (IR 23.7 and 10.1), while non-PCV13 serotypes increased by 36% (IR 16.4 and 22.4). During 2014-2016, the mortality rate was 17.5%, and mortality was associated with age >= 85 years (adjusted odds ratio (aOR) 2.91, 95% confidence interval (CI) 1.89, 4.48), meningitis (aOR 2.29, 95% CI 1.25, 4.19), non-focal bacteraemia (aOR 3.73, 95% CI 2.00, 6.94), and >= 1 high-risk condition (aOR 1.89, 95% CI 1.08, 3.32). PPV23non13 serotypes were associated with lower mortality than PCV13 serotypes (aOR 0.54, 95% CI 0.34, 0.86).
Conclusions: The incidence of IPD in people >= 65 years of age decreased after the introduction of paediatric PCV13, and this was due to a reduction in PCV13 serotypes, although an increase in non-PCV13 serotypes was observed. Mortality was associated with age, meningitis, non-focal bacteraemia, >= 1 high-risk condition, and PCV13 serotypes. (C) 2019 The Authors. Published by Elsevier Ltd on behalf of International Society for Infectious Diseases.
Filiaciones:
Ciruela P:
Agència de Salut Pública de Catalunya, Generalitat de Catalunya, C/Roc Boronat, 81-95, 08005 Barcelona, Spain
CIBER de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Instituto de Salud Carlos III, C/Monforte de Lemos, 3-5, 28029 Madrid, Spain
Broner S:
Agència de Salut Pública de Catalunya, Generalitat de Catalunya, C/Roc Boronat, 81-95, 08005 Barcelona, Spain
Izquierdo C:
Agència de Salut Pública de Catalunya, Generalitat de Catalunya, C/Roc Boronat, 81-95, 08005 Barcelona, Spain
Pallarés R:
Hospital Universitari Bellvitge, Universitat de Barcelona, C/Feixa Llarga s/n 08907, L'Hospitalet, Barcelona, Spain
CIBER de Enfermedades Respiratorias, Instituto de Salud Carlos III, C/Monforte de Lemos, 3-5, 28029 Madrid, Spain
Munoz-Almagro C:
CIBER de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Instituto de Salud Carlos III, C/Monforte de Lemos, 3-5, 28029 Madrid, Spain
Hospital Universitari Sant Joan de Déu, Pg. Sant Joan de Déu 2, 08950 Esplugues, Barcelona, Spain
Department of Medicine, Universitat Internacional de Catalunya, C/Josep Trueta, s/n 08195 Sant Cugat del Vallès, Barcelona, Spain
Hernández S:
Agència de Salut Pública de Catalunya, Generalitat de Catalunya, C/Roc Boronat, 81-95, 08005 Barcelona, Spain
Grau I:
Hospital Universitari Bellvitge, Universitat de Barcelona, C/Feixa Llarga s/n 08907, L'Hospitalet, Barcelona, Spain
CIBER de Enfermedades Respiratorias, Instituto de Salud Carlos III, C/Monforte de Lemos, 3-5, 28029 Madrid, Spain
Domínguez A:
CIBER de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Instituto de Salud Carlos III, C/Monforte de Lemos, 3-5, 28029 Madrid, Spain
Departament de Medicina, Universitat de Barcelona, C/Casanova, 143, 08036 Barcelona, Spain
Jané M:
Agència de Salut Pública de Catalunya, Generalitat de Catalunya, C/Roc Boronat, 81-95, 08005 Barcelona, Spain
CIBER de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Instituto de Salud Carlos III, C/Monforte de Lemos, 3-5, 28029 Madrid, Spain
Ciruela P:
Agència de Salut Pública de Catalunya, Barcelona
Izquierdo C:
Agència de Salut Pública de Catalunya, Barcelona
Broner S:
Agència de Salut Pública de Catalunya, Barcelona
Hernández S:
Agència de Salut Pública de Catalunya, Barcelona
Jané M:
Agència de Salut Pública de Catalunya, Barcelona
Munoz-Almagro C:
Hospital Universitari Sant Joan de Déu, Esplugues- Lab Suport Salut Pública
Esteva-Afonso C:
Hospital Universitari Sant Joan de Déu, Esplugues- Lab Suport Salut Pública
Fernández de Sevilla-Estrach M:
Hospital Universitari Sant Joan de Déu, Esplugues- Lab Suport Salut Pública
Henares-Bonilla D:
Hospital Universitari Sant Joan de Déu, Esplugues- Lab Suport Salut Pública
Pallarés R:
Hospital Universitari de Bellvitge, Hospitalet de Llobregat
Ardanuy C:
Hospital Universitari de Bellvitge, Hospitalet de Llobregat
Grau I:
Hospital Universitari de Bellvitge, Hospitalet de Llobregat
Marco F:
Hospital Clínic de Barcelona
Margall N:
Hospital Santa Creu i Sant Pau, Barcelona
Gonzalez-Cuevas MA:
Hospital General Parc Sanitari Sant Joan de Déu, Sant Boi de Llobregat
Díaz A:
Fundació Hospital de Nens, Barcelona
Martin MT:
Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona
Llaberia J:
SCIAS Hospital de Barcelona, Barcelona
Curriu M:
Hospital Sant Bernabé, Berga
Gallés C:
Corporació de Salut del Maresme i la Selva, Calella
Capdevila E:
Corporació de Salut del Maresme i la Selva, Calella
Gassiot P:
Hospital de Figueres, Figueres
Martínez-Zurita M:
Hospital Universitari Dr. Josep Trueta, Girona
Martí C:
Hospital General de Granollers, Granollers
Morta M:
Hospital Sant Joan de Déu. Fundació ALTHAIA, Manresa
Sauca G:
Hospital de Mataró, Mataró
Gassós A:
Hospital Sant Joan de Déu de Martorell, Martorell
Sanfeliu E:
Hospital d'Olot Comarcal de la Garrotxa, Olot
Ballester F:
Hospital Universitari Sant Joan de Reus, Reus
Pujol I:
Hospital Universitari Sant Joan de Reus, Reus
Olsina M:
Hospital General de Catalunya, Sant Cugat del Vallés
Raga X:
Hospital Sant Pau i Santa Tecla, Tarragona
Gómez-Bertomeu F:
Hospital Joan XXIII, Tarragona
Pérez-Moreno MO:
Hospital Verge de la Cinta, Tortosa
Vilamala A:
Hospital Universitari de Vic
Navarro M:
Hospital Universitari de Vic
Ribelles M:
Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida, Lleida
Garcia M:
Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida, Lleida
Padilla E:
Laboratori de Referència Catalunya, Prat de Llobregat
Prim N:
Laboratori de Referència Catalunya, Prat de Llobregat
Fontanals D:
Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí I3PT. UAB, Sabadell
Sanfeliu I:
Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí I3PT. UAB, Sabadell
Benitez MA:
CLILAB diagnòstics, Vilafranca del Penedés
Jou E:
CLILAB diagnòstics, Vilafranca del Penedés
Sanjosé C:
CLILAB diagnòstics, Vilafranca del Penedés
Giménez M:
Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona
Quesada MD:
Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona
de la Fuente JC:
Hospital Comarcal Móra d'Ebre, Mora d'Ebre
Calderon A:
Hospital Municipal de Badalona, Badalona
Ayala PJ:
Clínica Terres de l'Ebre, Tortosa
Vega L:
Hospital Universitari Quirón-Dexeus, Barcelona
Pérez-Jové J:
Catlab-Centre Analítiques Terrassa, AIE, Terrassa
Blanco A:
Catlab-Centre Analítiques Terrassa, AIE, Terrassa
Balado C:
Laboratori d'Anàlisis Dr. F. Echevarne, Barcelona
Valle I:
Laboratori d'Anàlisis Dr. F. Echevarne, Barcelona
Bastida MT:
Fundació Hospital Esperit Sant, Santa Coloma de Gramenet
Gonzalez-Moreno O:
SYNLAB Diagnósticos Globales S.A.U., Esplugues de Llobregat
Ubanell A:
Hospital de Palamós, Palamós
Fenoll A:
Pneumococcal Reference Laboratory, Centro Nacional de Microbiología, ISCIII, Madrid, Spain
Yuste J:
Pneumococcal Reference Laboratory, Centro Nacional de Microbiología, ISCIII, Madrid, Spain
Green Published
|